Por Rodolfo Montenegro
de la Redacción de EL LIBERAL
A diario se conocen nuevas características y efectos que ocasiona el coronavirus que afecta a todo el mundo desde el año pasado, y con motivo de haberse recordado el domingo el Día Mundial del Parkinson, especialistas destacaron la importancia que tiene la prevención de esta enfermedad para aquellos pacientes que padecen este trastorno neurodegenerativo.
Al respecto, el doctor Miguel Jacobo, médico neurólogo, jefe del Servicio de Neurología del Hospital Regional y miembro de la Sociedad Neurológica Argentina, precisó que “la rigidez torácica y la inmovilidad presentes en esta patología son factores negativos en el curso evolutivo del proceso infeccioso del Covid-19”.
“Sin duda alguna los pacientes parkinsonianos deben extremar su cuidado con máxima prevención, atendiendo a la higiene personal, el distanciamiento y control estricto de su terapia específica”, precisó.
Al mismo tiempo consideró fundamental que reciban la vacuna contra esta enfermedad, ya que “aún no se ha demostrado que tenga efectos negativos”.
El doctor Jacobo recordó al mismo tiempo que es muy importante ser constante en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, teniendo en cuenta que los medicamentos existentes en la actualidad son muy eficaces para controlar los síntomas, pero esto se aplica sólo si hay buena adherencia a la medicación.
El Parkinson es una enfermedad crónica en la que los síntomas se presentan lentamente, no en forma brusca. El diagnóstico temprano es importante para despejar dudas y conocer los tratamientos que existen para controlar los síntomas de la enfermedad.
Especialistas aseguran que el aislamiento social, la falta de ejercicio y la ansiedad resultante de los largos confinamientos impuestos por la crisis del Sars-CoV 2, han tenido un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson, y recomiendan maximizar el ejercicio y explorar formas alternativas de socialización, esperando que dentro de poco tiempo la enfermedad ya no sea un problema.
Prevalencia y rasgos de la enfermedad
“Al Parkinson lo padecen entre 100.000 y 120.000 argentinos. El pico de prevalencia ocurre alrededor de los 65 años, aunque la edad de inicio de los síntomas suele ser a los 55 años. Existe aproximadamente un 10 por ciento de pacientes que iniciarán la enfermedad en forma temprana, alrededor de los 40 años y es lo que se ha dado en llamar, Parkinson de inicio precoz.
No se conoce exactamente cuál es la causa de la enfermedad. Se piensa que podría existir una conjunción de factores ambientales y genéticos, que lleva a la degeneración de ciertas estructuras celulares ubicadas en la parte profunda del cerebro que se conocen con el nombre de sustancia nigra, encargada de producir dopamina, un neurotransmisor que juega un rol importante en la función motora. La consecuente disminución de dopamina sería uno de los procesos fundamentales en las manifestaciones clínicas de la enfermedad”, graficó Jacobo.
De qué manera se presenta al inicio
Respecto de los síntomas del Parkinson, el doctor Jacobo explicó que son “temblor (generalmente es de reposo y a predominio unilateral al inicio) rigidez articular, bradicinesia (pobreza de movimientos) y pérdida de reflejos posturales, con impacto en el equilibrio”.
“Es importante destacar que no todos los temblores significan que el paciente tendrá Parkinson, ya que hay temblores debido a otras patologías y a la inversa, existen pacientes que presentan Parkinson y no tienen temblor”, amplió el profesional.
Recordó además que “la enfermedad no se cura”, aunque “tiene terapia medicamentosa para poder evitar la progresión, disminuir los síntomas”, y resaltó los beneficios de la fisioterapia y actividad física en estos pacientes.
La pérdida del olfato suele ser uno de los síntomas iniciales de la patología y su tratamiento es multidisciplinario
“Existen otros síntomas, tan importantes como los anteriores, que se conocen como no motores y que muchas veces preceden en años a los cardinales. Entre estos, la pérdida de olfato, muchas veces es el síntoma inicial de la patología, y también se puede manifestar en depresión, constipación, trastornos de sueño y deterioro cognitivo”, explicó el doctor Miguel Jacobo.
También indicó el profesional que “el diagnóstico de la enfermedad es clínico, y se lo efectúa examinando al paciente”, y que “los métodos complementarios sólo se efectúan para descartar otras entidades”.
Tratamiento
Respecto del tratamiento del Parkinson indicó que “debe ser multidisciplinario. Hoy existe una terapia farmacológica, de rehabilitación física, la cual es muy importante fonoaudiológica, psicológica y nutricional, y en algunos casos puntuales, la neurocirugía del Parkinson ha mostrado beneficios”.
El reconocimiento temprano de la enfermedad ha demostrado ser crucial y el mismo se basa mayormente en el cuidadoso análisis de síntomas que no tienen que ver con motricidad o el temblor y si bien el diagnóstico de la enfermedad continúa siendo puramente clínico, la combinación de estudios de imágenes moleculares y la genética han tenido un impacto marcado en el diagnóstico del pequeño número de casos que no pueden ser determinados clínicamente.
13/04/2021 Fuente y foto:EL LIBERAL
